Title: ajjajajajajja$§
Author: NN
Last saved by: xyz

…………………….…………..………….
     ^tytuł ^zawodowy, ^imię, ^nazwisko ^kandydata 

OŚWIADCZENIE
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Gdański Uniwersytet Medyczny z siedzibą w Gdańsku 80-210, ul. M. Skłodowskiej-Curie 3a, obejmujących imię i nazwisko, PESEL, płeć, wiek, adres zamieszkania, stan zdrowia, numer telefonu, adres e-mail, zdjęcie w celu prowadzenia procesu rekrutacji na studia doktoranckie GUMed, zgodnie z ogólnym rozporządzeniem o ochronie danych osobowych. Podanie danych i wyrażenie zgody jest dobrowolne. Przyjmuję do wiadomości, że zgoda może być odwołana w każdym momencie poprzez złożenie oświadczenia woli w tym zakresie u Inspektora Danych Osobowych, tj. mgr Piotra Małeckiego, nr tel.: 58 349 10 27, adres email: iod@gumed.edu.pl (wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem wykorzystania danych przed cofnięciem takiej zgody).

……………………………..				………………………………………….
^data							        ^czytelny ^podpis ^kandydata

Zgodnie z art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016)  informuję, iż:
1)	Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Gdański Uniwersytet Medyczny                           z siedzibą w Gdańsku 80-210, ul. M. Skłodowskiej-Curie 3a,
2)	Inspektorem Ochrony Danych w Gdańskim Uniwersytecie Medycznym jest mgr Piotr Małecki, nr tel.: 58 349 10 27, adres email: iod@gumed.edu.pl,
3)	Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu realizacji procesu rekrutacji na studia na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c i f ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r.,
4)	Pani/Pana dane osobowe nie będą ujawniane innym podmiotom, za wyjątkiem podmiotów upoważnionych na podstawie przepisów prawa,
5)	Pani/Pana dane osobowe przechowywane będą przez okres niezbędny do realizacji wszelkich czynności związanych z procesem rekrutacji,
6)	Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych, prawo do ich sprostowania i prawo do przenoszenia danych, 
7)	posiada Pani/Pan prawo wniesienia skargi do Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzasadnione jest, że Pani/Pana dane osobowe przetwarzane są przez administratora niezgodnie z ogólnym rozporządzeniem o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r.,
8)	podanie danych osobowych jest obowiązkowe w zakresie danych określonych w §4 Rozporządzenia Ministra Nauki i Szkolnictwa Wyższego z dnia 16 września 2016 r. w sprawie dokumentacji przebiegu studiów, a w pozostałym zakresie dobrowolne, ale niezbędne do realizacji zadań wynikających z art. 169 ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym.     

Zapoznałem/zapoznałam się: …………..……..		……………….……………….
 		 ^data				 ^czytelny ^podpis ^kandydata