/ strona tytułowa /

…………………….…………..………….
/ tytuł zawodowy, imię, nazwisko kandydata /

……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………
 / tytuł projektu rozprawy doktorskiej /

………………………………………………………………………………..
/ stopień / tytuł / imię i nazwisko opiekuna naukowego /

…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………
/jednostka GUMed, w której zatrudniony jest opiekun naukowy/

/ części projektu – części I - IV ok. dwóch stron łącznie /
I Wstęp.
……………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………

II Cel / cele pracy. 
……………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………………

III Materiał i metody.
……………………………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………………………

IV Oczekiwane wyniki. 
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………..
      /czytelny podpis kandydata /

……………………………………………………………………
       / pieczątka, czytelny podpis opiekuna naukowego /

/piśmiennictwo - jako załącznik na osobnej stronie/